Et parteixes o tritures les pastilles? Vigila, no es pot fer amb totes!

Tot i que molts pacients opten per partir o triturar pastilles per facilitar-ne la presa, els experts alerten que no tots els medicaments es poden manipular sense comprometre’n l’eficàcia o fins i tot la seguretat. Darrere de cada comprimit, càpsula o pastilla hi ha un disseny farmacològic complex que condiciona on i com s’ha de lliurar el principi actiu dins del cos. Per això, no totes les pastilles es poden partir o triturar, i fer-ho sense conèixer les característiques del medicament pot alterar completament el seu efecte.

Una pastilla, aparentment senzilla, és el resultat de molta investigació i tecnologia. Quan s’elabora un medicament, es defineix no només el principi actiu —responsable de l’acció terapèutica—, sinó també la manera com s’ha de dissoldre i alliberar. La farmacocinètica és clau: depèn d’on en el tracte gastrointestinal convé que s’alliberi i a quin ritme ho ha de fer.

Els medicaments es classifiquen en dos grans grups

A partir d’aquests criteris, els medicaments es classifiquen en dos grans grups. D’una banda, hi ha els medicaments de lliurament immediat, en què el principi actiu no necessita alliberar-se de manera progressiva. En aquests casos, les caixes dels medicaments solen indicar només “comprimits”, “comprimits recoberts”, “càpsules” o “càpsules dures”. Aquestes presentacions, en general, sí que es poden partir o triturar si el professional sanitari ho considera adequat.

Però la situació és molt diferent en el cas dels medicaments de liberació modificada, que inclouen formulacions dissenyades perquè el principi actiu s’alliberi lentament o en zones específiques de l’intestí. En aquests casos, la caixa del medicament incorpora indicacions com:

• comprimits gastrorresistents,

• comprimits de liberació prolongada,

• càpsules de liberació modificada.

Quan hi apareixen aquests termes, vol dir que el medicament està pensat per no desfer-se a l’estómac o per alliberar el principi actiu de manera controlada, i qualsevol alteració física —com partir-lo o triturar-lo— pot destruir aquest mecanisme.

Els experts expliquen que triturar o partir un medicament de liberació modificada pot causar una alliberació massa ràpida del principi actiu, provocant efectes adversos, intoxicacions o anul·lant la seva eficàcia. Per exemple, un fàrmac dissenyat per actuar durant 12 hores podria alliberar-se tot en qüestió de minuts si es trenca, cosa que multiplica el risc de sobredosi.

Alguns tenen un recobriment especial 

També hi ha medicaments gastrorresistents que tenen un recobriment especial per evitar que l’àcid de l’estómac els destrueixi. Si s’obren o es trituren, el principi actiu es degrada abans d’arribar on toca i el tractament esdevé inútil.

Els farmacèutics insisteixen que mai s’ha de manipular un medicament sense consultar un professional sanitari. Fins i tot en el cas de comprimits comuns, cal comprovar si tenen una ratlla divisòria; aquesta marca indica que sí que es poden partir de manera segura.

La recomanació final és clara: abans de partir o triturar qualsevol pastilla, cal llegir l’etiqueta i consultar un professional. Preservar la integritat del medicament és essencial per garantir que funcioni tal com ha estat dissenyat.